Tá pian ar ais íseal eolach ar bheagnach gach duine. Tá sé deacair duine a fháil nach bhfaca an symptom an-mhíthaitneamhach seo uair amháin ar a laghad. Uaireanta is leor suí i riocht míchompordach ar feadh tamaill chun míchompord a chruthú i réigiún lumbar an spine. Ach ní fadhb thromchúiseach í seo, ach iarmhairt ar a bheith i riocht míchompordach ar feadh i bhfad.
Ach bíonn cúiseanna ar leith i gcónaí le pian droma dian agus is cúis le dul chuig an dochtúir. Ní bheifear ag súil i gcónaí leis an diagnóis, toisc nach bhfuil osteochondrosis ach ceann de na fadhbanna a d’fhéadfadh a bheith ann, pian droma.
Ní deacair buille faoi thuairim a thabhairt faoin bhfáth go ngortaíonn an cúl íochtarach agus cad atá le déanamh i gcás den sórt sin. Déanfaidh an dochtúir cúis an phian a dhiagnóisiú agus a aithint, agus ina dhiaidh sin beidh ort cóireáil a thosú.
Siondróm pian - bunscoile agus meánscoile
Tuiscint a fháil ar an gcúis go ngortaíonn an cúl íochtarach, ní mór dúinn dearmad a dhéanamh go bhfuil cúiseanna an phian sin uimhrithe i mórán, agus ní bheidh layman in ann fíorfhoinse na bhfadhbanna a chinneadh.
Go ginearálta, scarann an t-aicmiú míochaine siondróim pian bunscoile agus tánaisteacha ar féidir leo dul i bhfeidhm ar an réigiún lumbar.
Tarlaíonn siondróm pian sa chúl íseal bunscoile mar thoradh ar athruithe mhatánchnámharlaigh de chineál moirfeolaíoch. Is é an duine is cúis le formhór mór na gcásanna pian droma sa réigiún lumbar. Is iad na cúiseanna is suntasaí ná athruithe degenerative-dystrophic a tharlaíonn i gcodanna éagsúla den spine:
- osteochondrosis, atá ina loit ar fhíochán cnámh agus cartilage, tá nádúr diostrófach ag an ngalar seo. Nuair a théann sé i bhfeidhm ar an diosca intervertebral agus veirteabra cóngarach, tosaíonn spondylosis ag forbairt.
- Is cineál osteoarthritis é spondyloarthrosis, ina dtéann an galar i bhfeidhm ar na hailt intervertebral, atá freagrach as soghluaisteacht an spine, nó hailt synovial.
Tá cúiseanna pian i bhfad níos éagsúla le siondróm pian tánaisteach:
- scoliosis, atá ina chuaire den spine, chomh maith le roinnt galair fáis eile;
- athlasadh éagsúla de chineál neamh-thógálach. Mar shampla, airtríteas réamatóideach, siondróm Reiter;
- meall atá suite ar na veirteabraí, i gcorda an dromlaigh féin nó sa spás retroperitoneal, is cuma an bhfuil sé bunscoile nó gur metastases é;
- bristeadh veirteabra droma amháin nó níos mó. B'fhéidir gurb é seo ceann de na cúiseanna is tromchúisí le pian droma;
- galair thógálacha éagsúla as a dtagann damáiste do na veirteabraí agus dioscaí intervertebral (eitinn, bruisealóis, abscess epidúrach);
- dálaí stróc ina ndéantar sárú tromchúiseach ar an soláthar fola do chorda an dromlaigh. Sa chás seo, d’fhéadfadh go mbeadh mothú ann freisin go gortaíonn an cúl íochtarach;
- galair an chonair gastrointestinal. Mar shampla, appendicitis géarmhíochaine le cúrsa aitíopúil, bac intestinal;
- go minic, bíonn pian droma de chineál frithchaite. Is féidir fadhb den chineál céanna a bheith ann le roinnt galair orgán atá lonnaithe sa réigiún pelvic. Mar shampla, colic duánach, galair ghnéas-tarchurtha (gonorrhea, trichomoniasis, clamaidia, ureaplasmosis, andexitis - bíonn pian droma léirithe sna galair seo go léir).
Cad iad pian géarmhíochaine agus ainsealach
Tá pian íseal ar ais roinnte freisin i ngéarmhíochaine agus ainsealach, a d’fhéadfadh a bheith ina gcúis le fadhbanna agus galair éagsúla, idir na foircinní nerve agus an spine féin.
Is minic a thugtar faoi deara pian díláithrithe - aistrítear pian ó orgáin eile, atá suite i bhfad níos doimhne. Is é sin le rá, is cosúil le duine go gortaíonn an cúl íochtarach, cé go bhfuil an fhadhb i gcuid iomlán difriúil den chorp i ndáiríre. Ach is minice, teilgtear pian ó na horgáin pelvic, briseán, duáin, colon nó siadaí atá suite taobh thiar den peritoneum isteach sa réigiún lumbar.
De ghnáth ní bhíonn a fhios ag daoine cad ba cheart a dhéanamh má ghortaíonn a gcúl níos ísle. Ach tá sé soiléir go maith cad nár cheart duit a dhéanamh - is féinchógas é. Tá cúiseanna éagsúla le pian, ní féidir ach speisialtóir an diagnóis cheart a dhéanamh, agus is féidir le húsáid leanúnach painkillers (a mheasann go leor gur cóireáil iad) níos mó dochair a dhéanamh.
Déanann an speisialtóir, ar a seal, diagnóis bunaithe ar shonraí a fhaightear mar thoradh ar scrúduithe breise, mar shampla, diagnóisic MRI an spine.
Cúiseanna le pian géarmhíochaine
Sula gcinnfidh sé cad ba cheart a dhéanamh nuair a ghortaíonn an cúl íochtarach go dona, socróidh aon dochtúir tromchúiseach cúis an phian atá le feiceáil ar dtús. B’fhéidir go bhfuil na cúiseanna difriúil, ach baineann an chuid is mó díobh leis an spine.
Ceann de na cúiseanna is simplí agus is neamhdhíobhálaí le pian ná géarbhrú matáin. Sa chás seo, is iad matáin fhada spasmodacha foinse na pian. Leis an bhfadhb seo, is annamh a bhíonn pian ag "radiates" go codanna eile den chorp, ach cuireann sé srian mór ar shoghluaisteacht duine. Tá an chúis seo an-choitianta, go minic os comhair lúthchleasaithe agus daoine a bhfuil baint ag a gcuid oibre le gníomhaíochtaí coirp éagsúla.
Foinse pian coitianta eile atá i bhfad níos tromchúisí ná bristeadh dromlaigh, go háirithe maidir le bristeacha comhbhrú na veirteabraí. Is minic a tharlaíonn sé seo le titim nár éirigh leo agus gortuithe droma eile. Ach má tá duine tinn le hyperparathyroidism, oistéapóróis, galar Paget nó má tá siadaí sa réigiún veirteabrach, ansin is féidir le bristeadh tarlú agus nach dtugann an t-othar faoi deara é, mar a deir siad "as an gorm. "Thairis sin, ní thuigfidh duine fiú cathain a tharla an briseadh seo.
Cás atá chomh míthaitneamhach, má bhíonn pian géarmhíochaine sa chúl íochtarach, is ea díláithriú na ndioscaí intervertebral sa spine lumbar. Is iad comharthaí na faidhbe seo pian géar géar sa chúl íochtarach, rud a chuireann srian mór ar shoghluaisteacht. Níos minice, tarlaíonn pian mar gheall ar chomhbhrú na bhfréamhacha nerve. Is iad comharthaí an chomhbhrúite sin:
- neamhoird íogaireachta;
- cealú nó laghdú suntasach ar athfhillteach Achilles;
- neamhláithreacht nó laghdú ar dhéine an athfhillteach glúine;
- pian radicular aontaobhach.
Ceann de chlaonadh míthaitneamhach na faidhbe seo is ea go bhféadfadh díláithriú den sórt sin paiteolaíocht na veirteabraí íochtaracha a chur faoi deara. Mar thoradh air sin, tá pian le feiceáil faoi bhun an réigiúin lumbar, agus d’fhéadfadh go mbeadh lagú ar fheidhmeanna an rectum agus an lamhnáin. Is féidir freisin pian a lonnú os cionn an chúl íochtair i roinnt cásanna.
Is féidir le pian géarmhíochaine ar ais tarlú freisin mar thoradh ar shiondróm gné. Sa chás seo, is é an chúis atá le pian ná comhbhrú na fréimhe ag an slí amach ón gcanáil dromlaigh, agus fanann an diosca intervertebral féin slán. De ghnáth bíonn an siondróm seo mar thoradh ar mhéadú ar ghnéithe uachtaracha agus íochtaracha an chomhpháirte intervertebral, agus mar thoradh air sin déantar na foramen intervertebral a chúngú.
Tá abscess epidúrach ar cheann de na galair is déine is cúis le pian droma dian. Éilíonn an galar seo diagnóis phráinneach agus cóireáil láithreach, agus moltar aon bhearta an-éifeachtacha, suas le hidirghabháil máinliachta, is é an rud is mó ná comhbhrú chorda an dromlaigh a dhíchur go tapa.
Is minic gurb iad galair an chomhpháirte cromáin is cúis le pian géar sa chúl níos ísle. Is sainairíonna iad pian ag radiating go dtí an chuid íochtarach den chúl níos ísle, go dtí na cosa go leibhéal na glúine.
Cúiseanna le Péine Ainsealach Íseal ar ais
Ceann de na cúiseanna le pian ainsealach is ea deformans spondylosis. Leis an ngalar seo, tarlaíonn athrú dystrophic i veirteabraí an spine lumbar, lagaíonn an gaireas ligamentous agus tarlaíonn fás cnámh. Mar thoradh air sin, caolaíonn canáil an dromlaigh, agus tosaíonn na ráigeanna bónacha ag brú ar fhréamhacha na néaróg. Is féidir le numbness agus laige sna cosa a bheith ag gabháil le pianta aching, chomh maith le hairíonna néareolaíocha eile. Cibé scéal é, beidh gá le scrúdú lán-chuimsitheach, ar dá réir a bhunófar an diagnóis dheiridh.
Is féidir le galar Bechterew, ar a dtugtar spondypoarthrosis ankylosing, a bheith ina chúis le pian ainsealach freisin. Taispeánann sé é féin le pian tarraingthe sa chúl íochtarach, bíonn cuaire den spine sa réigiún thoracach le feiceáil agus forbraíonn sé go gasta. Is iad na chéad chomharthaí soghluaisteacht theoranta agus gluaiseacht cófra laghdaithe agus iad ag anáil.
Is minic a bhíonn neamhoird ailse agus meitibileach ina gcúis le pian sa chúl níos ísle. Ach is féidir fiú siadaí neamhurchóideacha a bheith ina gcúis le pian ainsealach nach mbeidh comharthaí néareolaíocha ag gabháil leis.
Is féidir le osteomyelitis a bheith ina chúis le pian sa chúl níos ísle, rud a d’fhéadfadh a bheith an-fhada.
Conclúid
Mar a fheiceann tú, is féidir pian ar ais tarlú mar thoradh ar go leor galair. Ag an am céanna, go minic ní bhíonn duine ag súil fiú nach í an fhadhb an áit a ngortóidh sí. Mar sin, fiú má ghortaíonn do chúl níos ísle ní i gcónaí, ach ó am go ham - ná tarraing, téigh i gcomhairle le dochtúir. Tá sé níos éasca déileáil le haon ghalar ag céim luath, agus ní nuair a bhíonn sé i riocht faillí agus tarraingeoidh sé a lán deacrachtaí in éineacht leis.